segunda-feira, 3 de julho de 2017

SISMEPE, MEU FILHO TEM DIREITO?


Para muitos policiais a resposta a esta pergunta é bastante simples pois, de forma objetiva, os filhos e esposa possuem o direito de usufruírem dos serviços de saúde da PMPE, quando devidamente cadastrados. Porém, a realidade tem surpreendido muitos policiais militares no momento da utilização do plano por algum filho, isto porque existem normas que disciplinam o direito dos dependentes ao SISMEPE, principalmente com relação a idade. A matéria encontra-se disciplinada no art. 10 da Lei 13.264, de 29 de junho de 2007, que cria o Sistema de Saúde dos Militares do Estado de Pernambuco, conforme se segue:

Art. 10. Poderão ser beneficiários do SISMEPE, na condição de beneficiários dependentes do titular e a ele vinculados:
I - o cônjuge ou companheiro na constância, respectivamente, do casamento ou união estável;
II - os filhos solteiros, menores de 18 (dezoito) anos;
III - os filhos solteiros, quando estudantes universitários, até completar os 25 (vinte e cinco) anos, desde que, comprovadamente, não exerçam qualquer atividade remunerada e vivam, exclusivamente, às expensas do beneficiário titular;
IV - o filho inválido ou interdito, consoante atestado de invalidez expedido por Junta Militar de Saúde ou sentença decretando a interdição, considerando-se a data em que foi protocolado o respectivo processo administrativo ou judicial, conforme o caso, para efeito da não incidência dos limites de idade previstos nos incisos II e III deste artigo;
V - o enteado ou tutelado, desde que não possua meios suficientes para o próprio sustento, observadas as condições de que tratam os incisos II e III deste artigo;
VI - os pais, sem rendimentos próprios, que vivam, exclusivamente, às expensas do beneficiário titular, desde que devidamente comprovado.
§ 1º A comprovação da qualidade de dependente das pessoas indicadas nos incisos I e II é presumida, enquanto a das demais será comprovada na forma do Regulamento

Desta forma, o beneficiário dependente, na qualidade de filho, poderá ser atendido nos centros de saúde da PMPE, desde que esteja dentro dos limites de idade colocados acima. Situação diferente do estabelecido, de forma automática, faz com que o sistema bloqueie o dependente, impossibilitando seu atendimento. Infelizmente, alguns policiais militares, tem se deparado com a suspensão do plano SISMEPE do filho e este fato, muitas vezes, tem acontecido por displicência do próprio policial que não esteve atento as normas do plano. Diariamente, policiais militares procuram socorro na administração do DASIS e CMH, na busca de autorização para o atendimento de um filho, após serem surpreendidos pela negativa de uma consulta ambulatorial ou de emergência. Com fulcro de evitar fatos desta natureza, o policial deve estar atento as normas SISMEPE e em caso de dúvida procurar a central de relacionamento, através do número (81) 3181-1600. Outra forma de saber a situação dos beneficiários é por meio do Site SISMEPE, seguindo a sequência:

SITE SISMEPE - MEU SISMEPE - LOGIN -DEPENDENTES


Em dependentes, o policial militar terá acesso a relação de beneficiários e situação cadastral dos mesmos. Evite surpresas e fique por dentro do seu plano de saúde.


9 comentários:

  1. boa tarde minha matricula 25668-2 eralda. estou aguardando uma autorização de um exame Densitometria ósseo com data de 20/04/2017 ligo todo mes e atendente diz nao foi autorizado como posso elogia estar empresa meu contato 997970840 -30127025 obrigado

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  2. Bom dia, estou precisando urgente de marcar para o oftalmologista e ultrassonografia, uma endovaginal tento marcar sempre mas parece que a marcação é feita por cara, pois com vaga é na hora de concluir o sistema trava é quando vêm abrir nada feito a vaga que precisava já foi preenchida e aí têm como elogiar um serviço deste, minha gente pelo amor de Deus vcs estão precisando de reciclagem pois até o atendimento dos médicos é pelo notebook eles não olham nem pra nossa cara, quem chega doente e procura um médico têm que ter respeito e ser bem atendido, ser examinado pois o que acho é que este médico se.Bruno está realmente precisando concluír os estudos dele pra ver se melhora o atendimento pq se estiver com algum problema deixe-o em casa é faça seu trabalho direito, e para que nós possamos elogiar o trabalho de vcs vistam a camisa de verdade, quem entra no sistema SISMEPE pra marcação de consultas no horário certo que consiga marcar algo: Se entrou é pq Precisa,mas como se explica este fato? a marcação começa às 14:00 horas na sexta-feira e as oito da manhã no sábado, entro na hora certinha e não têm mas nem uma ficha pra ultrassom, oftalmologista é por aí vai a bagunça alguma coisa está errada e têm que ser fiscalizado pois ficha não é pra ser marcada por amizade e sim pq entrou no sistema e procurou marcar para um determinado médico ou exame, pois bem continuo tentando é não estou conseguindo para os médicos e exames que preciso com urgência espero que melhore o sistema SISMEPE pq do jeito que vai não precisa de elogio é sim de conserto, obrigada e um bom dia à todos que tentam fazer o SISMEPE...

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    1. Estava pensando em fazer o plano sismep, más com tantas reclamações dos usuários, desisti .

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  3. Meu Deus, que absurdo! Desde a semana passada venho tentando uma vaga para gastro e ultrassonografia do abdômen para uma pessoa especial que está sofrendo com dores e não consigo.
    Onde está a Prioridade?
    O mesmo acontece comigo que estou com suspeita de câncer de pele desde abril e só agora consegui fazer a biopsia, pois no ambulatório não tinha material pra retirar um simples sinal. E agora, com o resultado pra voltar ao médico, não consigo marcação.
    Por favor, pelo amor de Deus, vejam isso!

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  4. Bom dia
    Não estou conseguindo marcar meu exame de PSA à mas de um mês, Ultrassonografia da próstata Ronaldo Severiano de Melo matricula 6032656

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  5. Eu acho um absuldo um militar levar outra família para se consulta na apsse e eles terem o mesmo direito de fazem os exames no hospital e ainda fazem no laboratório da PM.

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  6. Gostaria de saber o horario do exame de psa do dia 06/11/2018 do novembro azul?

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  7. Gostaria de saber o horário realmente da marcação de consultas para o Cardiologista. Pois, não consigo entrar no sistema.

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  8. Gostaria de saber o horário de marcação de consultas para ginecologista.pois, não consigo entrar no sistema .

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